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Redacción de una carta de contraoferta para la liquidación del seguro – Formato de ejemplo

Cuando una persona envía una  carta de reclamación a una compañía de seguros, ya sea por un accidente automovilístico, negligencia médica, lesiones personales u otra razón, la compañía de seguros responderá con una primera oferta. 

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Redacción de una carta de contraoferta para la liquidación del seguro - Formato de ejemplo

En este punto, el reclamante tiene derecho a hacer una contraoferta y, en la mayoría de los casos, esto es lo mejor que puede hacer. Pueden escribir una carta de demanda de contraoferta en la que expresen sus argumentos en detalle e incluyan documentos de respaldo.

No requerido por ley

La compañía de seguros no está obligada por ley a otorgar al reclamante un acuerdo justo. Hay algunos ajustadores que quieren tratar a los reclamantes de manera justa y algunos que se aprovechan de la ingenuidad del reclamante para ofrecer una cantidad menos que justa.

En la mayoría de los casos, la carta va a la compañía de seguros de la parte culpable para dejar en claro que el reclamante sufrió lesiones debido a la culpa del asegurado de la compañía. La primera carta expondrá el caso y hará una demanda de compensación. La compañía de seguros responderá con una oferta más baja.

Primera oferta

Lo más probable es que la primera oferta ofrecida por la compañía de seguros sea muy baja y no sea su última oferta. Pueden hacer una oferta baja a propósito para ver si el reclamante sabe lo que está haciendo. Por eso se recomienda negociar una oferta más alta.

El reclamante debe decidir cuál es el monto más bajo que ha calculado que es justo para su reclamo y tenerlo en cuenta durante las negociaciones, pero no revelarlo a la compañía de seguros. Si la primera oferta del ajustador de seguros está muy cerca de la cantidad mínima del reclamante, el reclamante debe ajustar sus expectativas al alza.

El objetivo de la compañía de seguros es averiguar si el reclamante:

  1. Entiende cómo funciona el proceso de liquidación
  2. Está demasiado impaciente para esperar un acuerdo justo
  3. Cree en el ajustador cuando dice que su autoridad es limitada
  4. Está lo suficientemente intimidado como para aceptar una oferta baja.
  5. Es lo suficientemente serio como para presentar una demanda

La carta puede solicitar que el ajustador de seguros justifique el monto bajo o proporcione pruebas de que su evaluación es incorrecta. 

Si el reclamante lo desea, puede entablar negociaciones y enviar varias cartas que reducen gradualmente el monto que aceptará. 

También es importante que el reclamante mencione cualquier sufrimiento emocional. Esto no tendrá un valor en dólares, pero es un fuerte apoyo para una liquidación más alta. 

Aquí hay una carta de contraoferta de muestra. Debe estar escrito en un estilo comercial formal y enviado por correo certificado, para que el reclamante tenga prueba de la fecha y hora en que se recibió la carta. 

Si se adjuntan documentos, deben ser copias. No se deben enviar documentos originales a menos que la compañía de seguros los solicite específicamente. En este caso, el reclamante debe conservar copias.

Muestra de carta de oferta de mostrador para liquidación de seguros

Nombre del
reclamante Dirección del reclamante
Ciudad, estado, código postal

FECHA

Nombre del ajustador de
seguros Nombre de la compañía de
seguros Dirección de la compañía de seguros
Ciudad, estado, código postal

RE: Contraoferta para el número de reclamo NUMBER

Estimado Sr. / Sra. / Apellido del Ajustador:

He recibido su carta con fecha FECHA, con su oferta de un acuerdo para mi caso de lesiones personales. 

Revisé el contenido de su carta con respecto a los hechos del reclamo y descubrí que son inexactos. Debido a esto, su oferta de liquidación es inaceptable.

Por favor revise los hechos de mi reclamo. Adjunto una copia del informe policial que establece claramente los hechos del accidente automovilístico.

El informe indica que el FECHA estaba montando mi bicicleta dentro del carril adecuado cuando su asegurado chocó conmigo.

Me tiraron al suelo y me rompí el brazo. Mi bicicleta quedó completamente destruida. En el lugar, se emitió una citación a su asegurado por conducir bajo los efectos del alcohol.

Le agradecería que revisara los hechos de mi reclamo y planteara el acuerdo en consecuencia. Me llevaron al hospital en una ambulancia y allí me trataron.

Pasé una noche en el hospital. También he adjuntado copias del informe de la ambulancia, la factura del médico y la factura del hospital, así como la factura de una bicicleta nueva.

Junto con las lesiones físicas y el sufrimiento, no pude trabajar durante seis semanas y necesité cuatro semanas más de fisioterapia. Ha sido un momento emocionalmente difícil para mí sin que yo tenga la culpa.

No ha presentado ninguna prueba que sea diferente a la que le proporcioné. Investigué otros reclamos similares al mío y, junto con las facturas, creo que mi solicitud de reclamo de acuerdo original era justa.

Sin embargo, estaría dispuesto a reducir mi demanda de liquidación a CANTIDAD con la esperanza de que esto pueda resolverse de manera rápida y justa. Preferiría no litigar este reclamo.

Me pueden contactar al 555-123-4567 o en [email protected] si tiene alguna pregunta o necesita más información. Espero oír de usted pronto.

Sinceramente,

Firma del reclamante
Nombre en letra de imprenta del reclamante
Lista de anexos

Rayner Silva es abogado de oficio hispano con experiencia en la práctica del derecho en los Estados Unidos. Se especializa en inmigración, los derechos civiles, el derecho laboral y la defensa penal.

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