Home Cartas médicas Carta de autorización médica – Plantilla

Carta de autorización médica – Plantilla

Aprenda a redactar una carta de autorización médica. Utilice nuestro modelo de carta de autorización médica como modelo para su carta de solicitud de autorización médica.

 Temas de interés

  1. Cómo obtener registros médicos
  2. Cómo apelar una denegación de reclamo de seguro: conceptos básicos del seguro
  3. Cómo evitar decir algo incorrecto al presentar una reclamación de seguro

Carta de autorización médica - Plantilla

Plantilla de carta de autorización médica

[Nombre del solicitante]
[Dirección del solicitante]
[Ciudad, estado, código postal]

[Fecha]

[Nombre del hospital]
[Dirección]
[Ciudad, estado, código postal]

RE: [Número de identificación médica] – [Fecha de nacimiento]

Estimado [Departamento de registros del hospital]:

Le escribo esta carta para solicitar copias de mis registros médicos que se encuentran en [Nombre del hospital]. Entiendo que la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) y las regulaciones del Departamento de Salud y Servicios Humanos me permiten tener estas copias.

Recibí tratamiento en sus instalaciones desde [Fecha, Año a Fecha, Año]. Me gustaría tener copias de todos mis registros relacionados con este tratamiento. Esto puede incluir el historial médico que le proporcioné anteriormente, consultas con especialistas y resultados de pruebas.

Estaré encantado de pagar una tarifa por copiar los registros y por el envío postal para enviarlos a la dirección anterior.

Según la HIPAA, puedo esperar recibir mis registros médicos dentro de los 30 días. Si esto no es posible, por favor infórmeme por escrito y dígame cuándo esperar los registros.

Si tiene alguna pregunta o necesita más información, llámeme al [555 123 4567] o envíeme un correo electrónico a [[email protected]].

Gracias por tu tiempo.

Sinceramente,

[Firma]
[Nombre impreso]
Formulario de autorización médica adjunto

NO COMMENTS

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here